容易蛀牙怎麼辦？和體質有關嗎？原因、改善方法一次看

容易蛀牙的原因有哪些？有天生容易蛀牙的體質嗎？本文將解析蛀牙和體質的關聯、蛀牙產生的過程，並介紹容易蛀牙原因，以及如何透過改善清潔習慣、飲食控制與專業預防方式來降低蛀牙風險。

一、容易蛀牙和體質有關嗎？

常常聽到「天生容易蛀牙」的說法，在牙醫學上，蛀牙並非單純由遺傳或體質決定，而是多種因素相互影響所導致，包括口腔環境、清潔習慣、飲食、唾液分泌狀況與牙齒結構差異等。

每個人的牙齒結構、唾液質量和口腔微生物組成確實存在差異，使部分人更容易面臨蛀牙的風險，但這並非是無法改變的狀況，因此不能稱之為易蛀牙體質。

二、蛀牙是如何產生的？

蛀牙的本質是牙齒硬組織（琺瑯質、牙本質和牙骨質）被酸性物質溶解和破壞的過程，當口腔中的細菌分解食物中的醣類時，會產生酸性物質，使牙齒表面的琺瑯質逐漸被侵蝕。

蛀牙的形成通常為以下 6 階段：

1.牙菌斑堆積

食物殘渣與細菌結合後附著在牙齒上，形成黏著性高的牙菌斑，如果清潔不完整，細菌持續停留並累積代謝物。

2.酸性物質侵蝕琺瑯質

牙菌斑中的細菌代謝糖類時會產生酸，當牙菌斑產生的酸性物質接觸到牙齒表面時，會導致牙齒組織中的鈣和磷等礦物質流失，這個過程稱為去礦化。

3.初期蛀牙形成

當脫鈣區域變得明顯，便會形成蛀牙，牙齒表面呈現白斑，此時可透過含氟產品促進再礦化，將礦物質重新帶回牙齒表面。

4.蛀牙向牙本質發展

若酸蝕持續，琺瑯質遭到破壞後，細菌會向下侵入牙本質，使蛀牙更明顯，也更容易出現冷熱敏感或酸感等症狀。

5.牙髓受影響

在蛀牙更深的階段，細菌可能侵入牙髓，引起疼痛甚至感染，需要接受更近一步的治療。

6.形成蛀洞

如果酸蝕頻率過高或時間過長，去礦化的速度持續大於再礦化的速度，牙齒的礦物質就會不斷流失，最終導致硬組織結構崩塌，形成肉眼可見的齲洞。

三、容易蛀牙的原因：生活習慣與口腔環境共同影響

1. 口腔衛生習慣不佳

這是蛀牙最常見也是最主要的原因，如果刷牙方法不正確、刷牙時間不足或沒有規律使用牙線，會導致牙菌斑大量堆積，牙菌斑中的細菌持續代謝糖類，會讓牙齒更容易蛀牙。

2. 飲食結構與頻率

高糖分攝取：經常攝取蔗糖、葡萄糖、高果糖玉米糖漿等精製糖，直接提供細菌所需的代謝原料。
高頻率進食：需要注意的是進食頻率而非進食量，每吃一次含糖食物或飲料，口腔 pH 值就會下降，進入酸蝕狀態，一天多次少量地吃零食和含糖飲品，比集中在三餐吃更具破壞性。
黏性食物：糖果、餅乾、麥芽糖等黏牙食物，殘渣更難被唾液清除，延長了酸蝕時間。

3. 唾液分泌量少或酸鹼值偏低

唾液具有中和酸性與保護牙齒的作用。若唾液偏少，例如長期用口呼吸、偏乾燥的口腔環境，細菌就會更容易在牙齒表面生長。

4. 牙齒結構與排列問題

牙齒形態：臼齒咬合面的溝槽如果深且狹窄，容易滯留食物殘渣和細菌，即使刷牙也難以徹底清潔。
齒列不整：牙齒擁擠或排列不齊的區域，容易形成衛生死角，牙刷和牙線難以進入，導致長期堆積牙菌斑。

5. 牙周健康問題

牙周病會導致牙齦萎縮，使原本被牙齦覆蓋的牙根暴露，牙根表面的牙骨質比琺瑯質更軟、更容易被酸蝕。

四、日常改善蛀牙的方法：預防蛀牙發生

1. 加強日常口腔清潔

正確刷牙：每天使用含氟牙膏刷牙兩次，每次至少 2 分鐘，並採用正確的刷牙方式（如貝氏刷牙法），確保刷到所有牙面，尤其是牙齦邊緣。
使用牙線：每天至少使用牙線或牙間刷一次，清潔牙刷無法到達的牙縫和鄰接面。
清潔舌苔：清潔舌苔可以減少口腔中細菌總量，有助於降低致齲菌的濃度。
使用含氟牙膏：含氟牙膏釋放氟化物，能強化牙齒結構，加速琺瑯質修復，使牙齒更耐酸蝕，降低蛀牙風險。

2. 飲食與行為控制

減少糖分攝取頻率：減少攝取含糖零食和飲料的頻率，建議集中在正餐後立即進行，飲食完畢後立即清潔口腔。
多喝水：以白開水取代含糖飲料，且在進食後，可以多喝水來刺激唾液分泌，加速酸性中和。
補充營養：確保飲食中含有足夠的鈣、磷和維生素 D，有助於牙齒修復。

3. 牙科專業預防與治療

氟化物應用：
- 塗氟：牙醫使用高濃度的氟化物塗劑或凝膠，直接塗抹於牙齒表面，有效強化琺瑯質、促進再礦化並抑制細菌。
- 含氟漱口水：經牙醫建議，蛀牙高風險者可在家中使用處方級的含氟漱口水。
封填溝槽：針對後牙咬合面深且難以清潔的溝槽，使用樹脂材料將其封閉，防止細菌和食物殘渣殘留。
定期口腔檢查：至少每 6 個月接受一次牙科檢查和專業洗牙，及早發現並處理初期蛀牙、牙菌斑堆積等問題。

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